Алалия

Причины, формы алалии и их проявления

В логопедии существует такое понятие, как соответствие речи ребёнка его возрастной норме.

Так, в 2-3 месяца младенец «гулит», агукает, в 6-8 месяцев появляются первые слова, а к 2-м годам малыш должен строить простые предложения из 2-х, 3-х слов.

Если речь Вашего ребёнка отстаёт от общепринятых норм, не развивается, то будет разумным проконсультироваться у логопеда. Ведь недоразвитие речи может быть одним из признаков такого грозного недуга как алалия.

Алалия – серьёзное расстройство речи, характеризующееся полным её отсутствием либо грубым недоразвитием.

При этом у детей всё в порядке с физическим слухом и интеллектом. В этом основное отличие от умственной отсталости.

Алалия может проявляться в лёгкой степени с зачатками речи и признаками её недоразвития вплоть до самой тяжёлой степени, когда ребёнок не разговаривает до 10-12 лет.

Алалия как клинический диагноз может лежать в основе общего недоразвития речи.

Причины алалии

Причиной, вызывающей алалию, является органическое поражение или недоразвитие участков головного мозга, отвечающих за речь.

Обычно это происходит при травмах, воспалительных заболеваниях мозга в периоды жизни ребёнка, начиная от внутриутробного развития и до 3-х лет.

Во внутриутробный период:

– гипоксия плода;

– внутриутробные инфекции;

– угроза выкидыша;

– длительный токсикоз у беременной;

– заболевания матери;

– травмы живота женщины.

Различные осложнения у младенца в ходе родов:

– асфиксия;

– недоношенность;

– травмы черепа.

К неблагоприятным факторам на первых годах жизни малыша относят:

– сотрясение мозга в результате травмы, падения;

– такие заболевания, как менингит, энцефалит;

– тяжело протекающие хронические, инфекционные заболевания;

– операции под действием наркоза;

– дефицит коммуникативных, эмоциональных, тактильных, интеллектуальных контактов с родителями, помогающих всесторонне развивать ребёнка.

Формы алалии и их проявления

Алалия встречается 2-х форм: сенсорная и моторная, а также их смешанная форма.

При моторной алалии поражается или недоразвита лобная часть головного мозга (центр Брока), поэтому страдает экспрессивная (собственная, разговорная) речь.

Её характеристики:

– полное отсутствие или трудности с воспроизведением речи (невозможно сказать слово полностью);

– хорошее восприятие обращённой речи;

– резко ограниченный словарный запас;

– формирование фразовой речи после 4-х лет;

– неверное звукопроизношение;

– перестановка слогов в словах;

– нарушения грамматики речи (не воспринимаются падежи, числа, рода);

– неправильное употребление предлогов, приставок, окончаний;

– трудности с освоением школьной программы (дисграфия и дислексия).

Поведенческая и психологическая картина такая: ребёнок гиперактивный либо наоборот, заторможенный; мелкая моторика недоразвита из-за чрезмерной опеки родителей (трудности с самообслуживанием); движения нескординированны; страдают чувства ритма и равновесия; частые перепады настроения; трудности с удерживанием внимания; быстрая утомляемость.

При сенсорной алалии повреждена височная область (центр Вернике). Это проявляется в нарушении восприятия и понимания обращённой речи (импрессивная речь), вплоть до полного непонимания чужой речи.

Симптомы сенсорной алалии такие:

– трудности с различением схожих звуков;

– искажение слов, непонимание их смысла;

– повторение, пропуск, замена слогов, звуков;

– речь непонятная, неразборчивая, бессвязная;

– автоматический повтор чужих слов (эхолалия);

– проблемы со слуховым вниманием;

– высокая чувствительность к посторонним звукам;

– развито «чтение по губам».

У детей с сенсорной алалией проблемы с запоминанием, удержанием внимания. Они подвержены истощаемости нервной системы, импульсивность в поведении чередуется с замкнутостью.

Общим для обеих форм являются: активная мимика и жестикуляция; недоразвитие интеллектуальных способностей из-за педагогической запущенности, плохой памяти и обучаемости.

Сенсорная алалия – редкий диагноз, на практике зачастую встречается смешанная, сенсомоторная форма, когда ребёнок не понимает речь и не говорит.

Диагностика алалии

Диагностика алалии включает в себя множество исследований.

Неврологическое обследование, осуществляющееся с целью выяснения локализации и степени повреждения головного мозга, предполагает проведение:

– электроэнцефалограммы;

– эхоэнцефалограммы;

– рентгена черепа;

– МРТ головного мозга.

При подозрении на сенсорную алалию и для исключения тугоухости исследование слуховой функции предполагает проведение:

– отоскопии (обследование наружного слухового прохода и барабанной перепонки уха);

– аудиометрии (оценка остроты слуха).

Логопедическое обследование состоит из сбора анамнеза при разговоре с родителями, тестирования слухоречевой памяти и подробной диагностики устной речи.

Алалию нельзя путать с ЗРР, а также афазией, при которой речь распадается после того, как она уже сформировалась. (Смотрите вопрос-ответ по данной проблеме).

Лечение и логопедическая коррекция алалии

Лечение алалии подразумевает совместную работу нескольких детских специалистов: невролога, физиотерапевта, логопеда, психолога.

Невролог назначает медикаментозное лечение с целью стимуляции и улучшения питания речевых центров головного мозга.

Разные методы физиопроцедур подбираются исходя из рекомендаций врача-физиотерапевта.

Логопедическая коррекция продолжительна по времени. Для каждого ребёнка составляется индивидуальная программа с учётом его возраста и степени патологии.

Занятия проводятся по специальным методикам, исключительно в форме игры и с использованием наглядного материала.

Итак, логопедическая коррекция включает в себя:

– регулярные занятия с логопедом по специальной системе;

– логопедический массаж;

– логопедическую ритмику;

– занятия по развитию мелкой моторики.

Работа логопеда с ребёнком охватывает все стороны речи. Сюда входят постановка звуков, развитие фразовой и связной речи, расширение словарного запаса, улучшение грамматического строя речи.

Исходя из практики замечено: обучение грамоте детей с алалией лучше начинать с более ранних сроков. Это помогает им быстрее усвоить полученный материал.

Детский психолог помогает ребёнку не замкнуться в себе, адаптироваться в социуме.

Прогноз

Прогноз лечения и коррекции алалии зависит от её формы, тяжести повреждения участков мозга. При правильном, комплексном и как можно более рано (3-4 года) начатом лечении, он благоприятный.

Это позволит ребёнку учиться в общеобразовательной, а не в специализированной коррекционной школе.

Призываем родителей оказать своим детям поддержку, помощь и создать все необходимые условия по преодолению этого недуга.

Вставить табличка с иконками и подписями:         

Общее недоразвитие речи

Афазия у детей

Логопедическая ритмика